喉炎

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一觉醒来嗓子哑了,昨晚是谁害我 [复制链接]

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您是否有过在长时间使用嗓子后,第二天起床发现自己声音嘶哑,甚至讲不了话的经历呢?

其实,这就是西医的急性喉炎、痉挛性失音等;中医称之为“急喉喑”,又称“暴瘖”,是指以突然声音嘶哑,甚至失音为主要表现的喉病。

临床表现有这些

急喉喑起病较急,喉内干燥不适,灼热,或微痛,干痒而咳,或有异物感,很快出现声音嘶哑,甚至失音。自觉讲话困难而费力,咯痰不畅。

若无并发症发生,症状约于一周后渐减,约两周完全消失。

成人一般全身症状较轻,可有发热、恶寒、纳差、便结等症状;小儿患者症状多较严重,甚者可以发展成急喉风(即急性喉梗阻)。

西医怎么看

急性喉炎,是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症,病程通常在1个月以内,为呼吸道常见的急性感染性疾病之一。当烟酒刺激、受凉、疲劳致机体抵抗力降低时,易诱发本病,其常见病因有以下几个。

1、病毒感染

本病多与感冒相关,通常先有病毒入侵,继发细菌感染。常见的致病病毒包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒;常见的致病细菌包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌等。

2、职业因素

吸入过多的生产性粉尘、有害气体(如氯、氨、硝酸等),可引起喉腔黏膜的急性炎症。发声不当或用嗓过度也可以造成急性喉炎,尤其是使用嗓音较多的职业如教师、演员、售货员等。

3、其他

比如,喉异物、颈部及咽喉部外伤、检查器械损伤喉部黏膜、过敏等引起喉黏膜水肿或黏膜下血肿,造成急性喉炎。

中医辨证治

呼吸从肺出,冲击喉部,所以能发声音,故当外邪侵袭,肺失清肃,或外邪聚集在咽喉,均可妨碍其发声而致突然的失音。

外邪常见的有风寒、风热两类,其病机主要为“金实不鸣”或“窍闭而喑”。

1、风寒证

宜疏风散寒,宣利肺气。方药以三拗汤加半夏、生姜、石菖蒲等为主,此外还有以下几种治疗方法。

蒸气吸入法

包含以下几个方法。

用苏叶、藿香、佩兰、葱白各适量,水煎,趁热吸入其蒸气,以疏风散邪,消肿开音。

桂枝、石菖蒲各20克,水煎,趁热吸入其蒸气,以祛风散寒,化浊开音。

荆芥、生姜、芫荽各20克,水煎,趁热吸入其蒸气,以疏风散寒,消肿开音。

或于内服煎剂之前,趁热吸入其蒸气。

自制茶饮

具体有以下两种。

用萝卜加姜煮汤,时时细饮。有祛风散寒宣肺,化痰开音之效。

用橘皮10克,水煎服。橘皮味辛、苦,性温,入脾肺而宣壅,理气燥湿化痰以开音。

2、风热证

宜疏风清热,宣肺利喉。方药以疏风清热汤为主,亦可用银翘散加减;若声嘶重可加蝉蜕、胖大海、木蝴蝶,以加强宣肺开音的作用。此外,大家也可自制茶饮。

黄豆适量,煎浓汁,徐徐吞服。以消肿解毒,利大肠而宣肺壅。

陈粽叶(即包过粽的叶片)60克,水煎服,以清肺胃,利咽喉。

预防、护理不可少

1.锻炼身体,增强体质,积极防治伤风感冒。

2.要正确用声,勿发声过多、过高、过久,当感冒或妇女月经期尤应注意。

3.避免各种刺激性气体或粉尘,勿过食辛辣厚味,宜戒除烟、酒等不良嗜好。

4.积极治疗鼻渊、喉痹、乳蛾等疾病。

5.已患急喉喑者,应禁止或减少发声。

6.冬季应保持室内温暖,空气流通,防止温度过高或过分干燥。

7.患病期间应注意休息,多饮开水,保持大便畅通。

作者:医院耳鼻咽喉头颈科主任、主任医师、教授

医院耳鼻咽喉头颈科

来源:本文摘自家庭用药杂志,更多内容欢迎

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